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门诊看病检查医保能否报销?
相关回复:可以享受报销,起付标准800元

  近日,市民张先生向本报热线咨询,参保的是安庆市职工医疗保险,在安庆市医院门诊看病检查能否享受一定比例的医保报销?

  记者随后从市医保管理中心获悉,依据门诊共济政策,参保职工年度内发生的政策范围内普通门诊费用(不含门诊慢特病)是可以享受报销的,起付标准800元,在一级、二级、三级医疗机构的报销比例分别为60%、55%、50%。退休人员报销比例提高5个百分点。

  目前,参保职工仅在市域内一级及以上定点医疗机构发生的政策范围内普通门诊费用(不含门诊慢特病),可纳入门诊共济机制保障范围,由统筹基金按规定支付。后期,待处方流转平台开通之后在符合条件的定点零售药店外配购药的政策范围内费用也可按规定纳入。办理过备案手续的“异地安置人员”“异地长期居住人员”“长期驻外工作人员”,在备案地一级及以上定点医疗机构产生的政策范围内普通门诊费用(不含门诊慢特病),在异地门诊直接结算开通之前,可持相关材料至参保地医保经办机构进行手工报销。


(全媒体记者 刘惠子)