胃溃疡是消化性溃疡的一种类型，指发生在胃内壁的溃疡。胃溃疡可表现为剑突下疼痛，餐后1小时左右明显，经过1-2小时后症状缓解。除了疼痛，胃溃疡还可以出现腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气、烧心等不适。胃溃疡出血，可表现为黑便或者呕血，呕出的血液多为棕褐色或咖啡色，少数患者为鲜血;黑便像柏油一样呈现黑色，粘稠且发亮。全身表现为：长期胃溃疡可出现营养障碍、营养不良、消瘦、贫血。

　　胃溃疡的检查

　　HP检测：医院目前广泛使用呼气试验，让患者服用一些含有放射性碳的饮料或者药物，一段时间后再检测呼出气体中标记的碳含量，从而判断胃内是否存在HP。

　　粪便潜血试验：对于出现黑便或柏油样便的患者，是必要的检查手段，用于检查是否存在消化道出血，帮助判断胃溃疡是否伴有并发症。

　　血常规：可以了解患者的白细胞计数、红细胞计数等指标，有助于判断是否存在感染或贫血等情况。

　　胃镜检查：是判断胃溃疡的最准确的方法，可以直接观察溃疡的部位、大小、形态等，并可取活检进行病理检查，以明确溃疡的性质。

　　胃溃疡的治疗

　　目前药物治疗仍为首选治疗，常用药物包括质子泵抑制剂、抗菌药物等。

　　内镜治疗：对于药物治疗效果不佳、溃疡出血等患者，可采用内镜下止血、切除溃疡等治疗方法。

　　手术治疗：难治性溃疡、大量或反复出血、并发急性穿孔、高度疑似恶性肿瘤的胃溃疡等情况，可能需要手术治疗。

　　找到病因并去除

　　长期口服损害胃黏膜的药物：比如阿司匹林、芬必得等止痛用药。

　　幽门螺旋杆菌感染：可以破坏胃黏膜，可以导致胃炎、胃溃疡，甚至胃癌。

　　抽烟、饮酒：烟草中的尼古丁对胃黏膜的损害比垃圾食品更严重。

　　情绪波动大、长期压力大：临床可见遭遇重大打击、压力大出现急性应激性胃溃疡。

　　不良饮食习惯：暴饮暴食、喜空腹饮浓茶、喜食辛辣刺激食物。

　　胃溃疡的养治方案

　　去除病因

　　去除病因是首要的，药物引起的胃溃疡需要停药，幽门螺旋杆菌引起的，需要根治幽门螺旋杆菌，使用药物持续抑制幽门螺旋杆菌的活性，辅助修复胃黏膜，提高根除率。

　　规律饮食

　　戒烟限酒：吸烟会增加胃酸分泌，影响胃黏膜血液循环，饮酒会直接刺激胃黏膜，都不利于溃疡愈合，应戒烟或尽量少饮酒。

　　选择适宜食物：多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、新鲜蔬果等，以增强机体抵抗力，促进溃疡愈合。避免食用辛辣、过酸、过甜、过咸、生冷、粗糙等刺激性食物。

　　注意饮食方式：细嚼慢咽，减轻胃的负担。进餐时保持心情舒畅，避免边吃饭边工作或情绪紧张。规律进餐，定时定量，少食多餐，避免过饥过饱，减少胃酸对溃疡面的刺激。

　　良好生活习惯养成

　　保证充足睡眠：每天保证7-8小时的睡眠时间，避免熬夜，利于身体恢复和胃黏膜修复。

　　适当运动：在病情稳定期，可进行适量的运动，如散步、慢跑、太极拳等，能增强体质，促进胃肠蠕动，帮助消化，但要避免剧烈运动和过度劳累。

　　对抗压力、舒缓情绪

　　保持心情舒畅：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪会影响神经调节，导致胃酸分泌失调，加重胃溃疡病情。可通过听音乐、看电影、与朋友聊天等方式缓解压力，调节情绪。

　　必要时寻求帮助：若心理压力较大，难以自我调节，可寻求心理医生的帮助，进行心理疏导。

　　科学用药

　　遵医嘱服药：严格按照医嘱按时、按量服药，不能自行增减药量或停药，以确保药物的治疗效果，促进溃疡愈合。

　　注意药物不良反应：服用抗酸药可能会出现便秘、腹泻等胃肠道反应;服用抗生素可能会有恶心、呕吐、过敏等症状，若出现严重不良反应，应及时告知医生。

　　日常“三注意、一复查”

　　注意一：注意腹痛的性质、程度、时间、规律等。

　　注意二：观察是否伴有恶心、呕吐、黑便等症状。

　　注意三：若腹痛加剧、出现呕血、黑便等异常情况，可能是溃疡加重或出现了并发症，应立即就医。

　　定期复查：遵医嘱定期进行胃镜等检查，了解溃疡的愈合情况，以便及时调整治疗。